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你吃藥了嗎？

噢 ..... 不對(duì)，你吃對(duì)藥了嗎？

說(shuō)實(shí)話，吃藥可是一個(gè)大學(xué)問(wèn)。就像"在正確的時(shí)間、正確的地點(diǎn)，才能遇到正確的人"，在正確的時(shí)間，用正確的方式，服用適合自身劑量的藥物，才能獲得最好的藥效，以及最大程度地避免藥物副作用。

生活中，大家可能有這樣的疑問(wèn)：買回家的藥片有的大，有的小，大的藥片吞起來(lái)不方便，那可不可以掰碎了再吃？ 什么樣的藥片可以掰碎了吃，什么樣的藥片又不可以呢？今天知力君，就來(lái)跟大家講講，藥片"掰與不掰"的學(xué)問(wèn)。

藥片也要"穿衣服"

首先，我們知道，藥片都是有外衣的。

藥片有很多種類，可以發(fā)揮出不同的效果。最普通的藥片叫做平片，進(jìn)入人體后可以迅速崩解被胃腸道吸收；有的藥片可以緩慢釋放出有效成分，叫做緩釋片；還有些藥片為了防止胃酸對(duì)藥品有效成分的破壞，制作成了腸溶片（藥片只有到了腸道內(nèi)才可以崩解釋放）。這些特殊的藥片能夠有不同的效果，是因?yàn)樗鼈兇┥狭艘粚佑泄δ艿耐庖隆?/p>

部分緩釋片穿了一層厚厚的"雨衣"，遇到水時(shí)，這層"雨衣"可以擋住水快速進(jìn)入到藥片內(nèi)部，阻止藥片崩解釋放。那它是怎么實(shí)現(xiàn)讓水慢慢進(jìn)入藥片的呢？

原來(lái)這層雨衣還有一個(gè)或兩個(gè)孔，水可以通過(guò)孔隙緩緩進(jìn)入藥片內(nèi)部，內(nèi)部的藥品有效成分和輔料（藥用輔料指生產(chǎn)藥品和調(diào)配處方時(shí)使用的賦形劑和附加劑）遇水之后膨脹，爭(zhēng)先恐后通過(guò)孔隙跑到藥片外部。但是藥品有效成分和輔料的膨脹速度不同，輔料會(huì)和藥品爭(zhēng)奪"外出通道"的使用權(quán)，這就形成了藥品有效成分緩慢釋放進(jìn)入人體的現(xiàn)象。

而腸溶片則是在藥片外加了一層"金鐘罩鐵布衫"，遇酸不怕，不會(huì)在胃液中被破壞，只能在腸液（偏堿性）中崩解。

既然"穿"了，就不能隨便"脫"

藥片的外衣穿了就不能隨便脫，否則后果很嚴(yán)重。

藥片外面包裹的這層"衣服"非常金貴，容不得一點(diǎn)破壞。"衣服"被撕壞后（即藥片掰開(kāi)后），"衣服"的保護(hù)作用也就受到了破壞。

緩釋片掰開(kāi)后，藥品有效成分迅速釋放進(jìn)入到人體內(nèi)，可能導(dǎo)致人體內(nèi)血液中藥物濃度迅速增高，療效維持時(shí)間縮短，甚至增加發(fā)生藥品不良反應(yīng)的可能性。而腸溶片掰開(kāi)后，藥片在胃液中就會(huì)崩解釋放，胃酸破壞藥品有效成分，導(dǎo)致藥物療效不佳甚至毫無(wú)療效。

掰還是不掰，這是個(gè)問(wèn)題

既然，藥片不是你想掰就能掰，那我們?cè)趺磁袛啵撤N藥片是不是可以掰開(kāi)來(lái)吃的呢？

一般來(lái)講，藥品包裝上注明為緩釋片、控釋片、腸溶片等劑型的藥物不能掰開(kāi)服用。小伙伴們?cè)诜盟幬镏埃枰敿?xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，尤其在用法用量處或注意事項(xiàng)中會(huì)說(shuō)明這種藥物是否可以掰開(kāi)服用。如下圖：

雙氯芬酸鈉緩釋片說(shuō)明書(shū)在用法用量中注明不可分割或咀嚼（截圖來(lái)自丁香園用藥助手）

但是也有例外 ......

有些緩釋片或者控釋片并沒(méi)有采用"穿衣服"的方式，而是將藥品有效成分存入到一格一格的"柜子"中，形成緩釋骨架技術(shù)。這樣的緩釋片或者控釋片是可以掰開(kāi)的，但不可研磨或咀嚼。

另外，如果藥片上有一道橫線，這道橫線是為了易于掰開(kāi)藥物設(shè)計(jì)的，因此也說(shuō)明該藥物可以掰開(kāi)。

最后，小編再幫大家總結(jié)一下：藥片不能隨便掰。保險(xiǎn)起見(jiàn)，除了說(shuō)明書(shū)上有說(shuō)明，一般不建議小伙伴們，在未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的情況下擅自把藥片掰開(kāi)來(lái)吃哦。